치질 증상과 원인, 관리 및 예방 치료법

1. 치질

치핵, 치열, 치루 등 항문 질환을 총칭해서 부르는 용어이지만, 일반적으로는 치핵을 가리켜 치질이라고 부르는 경우가 많습니다.

치질(치핵)은 증상은 항문과 직장 주변의 혈관이 부어오르고 염증이 생길 때 발생합니다.

이로 인해 불편함, 통증, 가려움증 및 출혈이 발생할 수 있습니다.

치질의 유형별 증상과 원인 그리고 자가 관리법에 대해 알아보겠습니다.

2. 치질의 종류와 증상

위치와 모양에 따라 내치핵과 외치핵의 두 가지 주요 유형으로 분류됩니다.

 

내치핵:

직장 내부에 발생하며 직장에는 통증 수용체가 없기 때문에 일반적으로 통증이 없습니다. 내치핵은 출혈을 일으킬 수 있으며, 배변 후 화장지나 변기에 선홍색 피가 묻어나는 경우가 많습니다.

 

외치핵:

항문 외부에서 발생하며 특히 배변 중에 통증이 발생하는 증상이 있습니다.

 

치질은 다음과 같은 증상과 중증도에 따라 분류됩니다.

• 1도 : 작으며 눈에 잘 띄지 않습니다. 출혈이 있을 수 있지만 항문 밖으로 돌출되지는 않습니다.
• 2도 : 크기가 더 크고 배변 시 항문 밖으로 돌출될 수 있지만 스스로 수축됩니다.
• 3도 : 크기가 더 커서 수동으로 항문 안으로 밀어 넣어야 할 수 있습니다.
• 4도 : 가장 심하고 항문으로 밀어 넣을 수 없는 치질입니다. 증상으로는 거대해진 치핵 덩어리로 인해 괄약근이 조여져 혈전이 생기게 되고 이로 인해 심한 통증을 유발합니다.

4도 치질의 경우 즉각적인 치료가 필요할 수 있으며 외과적 수술을 권장합니다.

치질의 증상 별 분류 

 

 

3. 치질의 원인

치질의 원인은 배변 시 과도한 힘주기, 장시간 앉아 있기, 임신, 비만, 저섬유질 식단 등 여러 가지가 있습니다.

또한 간 질환, 직장암 및 염증성 장 질환과 같은 특정 의학적 상태로 인해 발생할 수도 있습니다.

 

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4. 간질환과 치질

간에 질병이 생기면  치질을 유발할 수 있습니다.

 

- 간 질환은 담즙 생산 감소 또는 장 운동성 감소로 이어지며, 그 결과 변비가 발생할 수 있습니다.

변비는 치질의 일반적인 원인으로, 대변이 단단하고 통과하기 어려울 때 직장과 항문의 정맥에 압력을 가하게 되고 이로 인해 치질이 발생할 수 있습니다.

 

- 간에 문제가 발생하면 이로 인해 장에서 간으로 혈액을 운반하는 주정맥인 간문맥의 압력이 증가할 수 있습니다.

문맥압항진증으로 알려진 이 압력 증가는 직장과 항문의 확장되고 정맥류의 발병을 유발할 수 있습니다.

항문 주변에 정맥류가 생기면 출혈에 더 취약하여 치질의 발달로 이어질 수 있습니다.

  

- 간 질환은 혈액 응고를 돕는 세포인 혈소판 감소를 유발할 수 있습니다. 혈소판 감소는 직장 출혈을 비롯한 출혈 장애로 이어질 수 있으며, 이는 치질 발병에 원인이 될 수 있습니다.

 

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5. 치질 치료

치질의 치료는 상태의 증상과 중증도에 따라 다릅니다.

 

가벼운 경우는 일반적으로 통증과 가려움증을 완화하는 일반의약품 크림과 연고로 치료할 수 있습니다. 섬유질이 많은 음식을 먹고 물을 많이 마시고 규칙적인 운동을 하는 것도 치질이 발생하거나 악화되는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

더 심한 경우에는 치질을 치료하기 위해 외과적 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술에는 주로 고무줄 결찰술이 시술 되며, 이 방식은 고무줄을 치질 기저부 주위에 배치하여 혈액 공급을 차단하고 치핵을 외과적으로 제거하는 방법입니다.

 

6. 치질의 자가관리

다음은 치질을 예방하는 몇 가지 방법입니다.

1. 적정 체중 유지: 과체중 또는 비만은 직장과 항문의 정맥에 추가 압력을 가하여 치질로 이어질 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 적정 체중을 유지하면 이를 예방할 수 있습니다.
2. 수분 보충: 물을 많이 마시면 ​​대변을 부드럽게 하고 변비를 예방하여 치질에 기여할 수 있습니다.
3. 배변 습관: 배변 시 무리하게 힘을 주면 직장과 항문의 정맥에 압력이 가해질 수 있으므로 변비를 피하고 급할 때 화장실을 이용하도록 합니다.
4. 규칙적인 운동: 규칙적인 운동은 순환을 개선하고 변비를 예방하는 데 도움이 되며, 두 가지 모두 치질에 도움이 될 수 있습니다.
5. 장시간 앉아 있는 것을 피한다: 오래 앉아 있으면 직장과 항문의 정맥에 압력을 줄 수 있으므로 자주 움직여 주도록 합니다.
6. 냉찜질 또는 온찜질: 부기를 가라앉히고 불편함을 완화하는 데 도움이 되도록 냉찜질(얇은 천으로 감싼 얼음 팩) 또는 온찜질(대야에 담긴 따뜻한 물 또는 따뜻한 수건)을 해당 부위에 대어 찜질 합니다(한 번에 약 10~15분 권장). 

치질에 좋은 음식

치질 예방에 도움이 될 수 있는 음식입니다.

1. 섬유질이 풍부한 식품: 과일, 채소, 통곡물, 콩류와 같은 섬유질이 풍부한 식품은 변비를 예방하고 규칙적인 배변을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2. 수분이 풍부한 음식: 수박, 오이, 셀러리와 같이 수분이 많은 음식은 변을 부드럽게 하고 변비를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
3. 바이오플라보노이드 함유 식품: 바이오플라보노이드는 혈관을 강화하고 염증을 줄이는 데 도움이 되는 식물성 화합물입니다. 바이오플라보노이드가 풍부한 식품에는 감귤류, 베리류, 다크 초콜릿등이 있습니다.
4. 저지방 단백질: 닭고기, 생선, 콩류와 같은 저지방 단백질을 섭취하면 건강한 체중을 유지하고 변비를 예방할 수 있습니다.