소변 참기 힘든 과민성 광방의 원인과 치료법

2023. 5. 16.

by. 날마다 건강하게

과민성 방광(OAB)과 전립선 질환의 원인,증상 및 차이점에 대해 자세히 알아보겠습니다.

과민성 방광(OAB)의 원인과 증상

원인:

방광 근육과 신경의 연령 관련 변화.

방광 근육이 약해져 비자발적 수축 발생.

방광 조절에 영향을 미치는 신경 손상 또는 기능 장애.

소변 생산을 증가시키는 특정 약물 또는 물질.

요로 감염.

증상:

절박뇨: 갑작스럽고 제어할 수 없는 배뇨 욕구.

빈뇨: 평소보다 더 자주 소변을 봄, 일반적으로 24시간 동안 8회 이상 소변을 보면 해당 됨.

야뇨증: 밤에 소변을 보기 위해 여러 번 깨는 것.

절박성 요실금: 급작스럽게 소변을 보고 싶은 충동에 따라 자신도 모르게 소변이 새는 증상.

OAB는 방광 근육과 신경의 기능 장애인 반면 전립선 질환은 전립선과 관련된 다양한 상태를 포함합니다.

전립선 질환에는 양성 전립선 비대증(BPH), 전립선염 및 전립선암과 같은 상태가 포함될 수 있으며 각각 고유한 원인과 증상이 있습니다.

전립선 질환에서 배뇨 증상은 빈도 증가 및 절박뇨와 같은 OAB의 증상과 유사할 수 있습니다.그러나 전립선 질환은 다음과 같은 특정한 추가 증상을 나타냅니다.

전립선 비대증:약한 소변 흐름,배뇨 시작 및 중지의 주저 또는 어려움, 잔뇨감.
전립선염:골반통,배뇨시 통증,사정시 통증
전립선암:초기에는 눈에 띄는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 진행됨에 따라 증상에는 소변 또는 정액의 혈액 발견, 발기 부전, 뼈 통증 및 배뇨 장애가 포함될 수 있습니다.

과민성 방광과 전립선 질환이 공존할 수 있으며 전립선 상태가 과민성 방광증상에 영향을 줄 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 배뇨 증상이 나타나면 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.

생활습관 변화, 행동 요법,약물 및 경우에 따라 외과적 개입을 포함한 다양한 접근법이 포함됩니다.

생활습관 변화:

행동 요법:

약물 요법:

항콜린제: 이 약물은 방광 수축을 자극하는 신경 전달 물질인 아세틸콜린의 작용을 차단합니다. 방광 근육을 이완시키고 절박함과 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 예로는 옥시부티닌, 톨테로딘, 솔리페나신 및 다리페나신이 있습니다.
베타-3 아드레날린 작용제: 미라베그론과 같은 약물은 방광의 베타-3 수용체를 자극하여 방광 근육의 이완을 촉진하고 방광 용량을 증가시킵니다.
병용 요법: 경우에 따라 항콜린제와 베타-3 아드레날린 작용제를 병용하여 증상 완화를 극대화할 수 있습니다.

신경조절:

천골 신경조절: 방광 기능을 조절하는 천골 신경에 전기 자극을 전달하는 장치를 이식하는 것입니다. 자극이 신경 활동을 조절하여 과민성 방광의 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

보톡스 주사:

방광 근육에 보툴리눔 독소(보톡스) 주사를 맞으면 일시적으로 근육을 마비시켜 수축 빈도를 줄이고 증상을 완화할 수 있습니다. 효과는 일반적으로 몇 달 동안 지속됩니다.

외과적 치료:

방광확대술:다른 치료에 반응하지 않고 증상이 심한 경우에는 장의 일부를 이용하여 방광의 용적을 늘리는 수술을 시행하기도 합니다.

요로 전환: 이 수술은 일반적으로 복부의 개구부를 통해 방광에서 다른 출구로 소변 흐름을 리디렉션합니다. 다른 치료에 실패한 경우 고려할 수 있습니다.

치료 계획은 증상의 중증도,근본 원인 및 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 무엇보다 전문의와 충분히 상담하여 증상에 맞는 적절한 치료 방법 및 예방법을 결정하는 것이 중요합니다.